Niet-invasieve verstrakking en huidverjonging van de grote schaamlippen met CO2-laser FemiTight

Inleiding

De labia majora zijn de twee opvallende langwerpige huidplooien aan de buitenkant van het vrouwelijke genitale gebied, die zich uitstrekken van het gebied van de mons pubis tot het perineum. Elke labium majus heeft twee oppervlakken: een buitenoppervlak, gepigmenteerd en bedekt met haar, en een binnenoppervlak, glad en voorzien van grote talgklierfollikels.

Net als bij elk ander menselijk weefsel gaat het natuurlijke verloop van de labia majora vaak gepaard met weefselatrofie, voornamelijk als gevolg van normale veroudering van de vagina en bijbehorende verminderde circulatie en verlies van hormonale ondersteuning, of als gevolg van zwangerschap, bevalling en aanzienlijk gewichtsverlies bij jongere vrouwen.

Atrofie van de weefsels in dit gebied manifesteert zich door verlies van volume, verslapping en ptose. Uitstekende labia majora kunnen leiden tot functionele moeilijkheden bij seksuele stimulatie en bevrediging, complicaties bij het handhaven van hygiëne, invloed op de keuze van ondergoed en badkleding, en negatieve invloed op zelfvertrouwen en zelfbeeld. Deze esthetische, psychologische en/of functionele effecten drijven vrouwen vaak naar oplossingen zoals labiaplastie.

Labia Majora Plasty kan worden benaderd via radicale en invasieve procedures, waarbij een deel van de huid van de labia majora chirurgisch wordt verwijderd, terwijl het overgebleven weefsel wordt opgetild en uitgerekt. Deze technieken gaan echter gepaard met klinische gevolgen zoals beschadiging van zenuwuiteinden, significante anatomische misvormingen, littekens en haargroei naar de vaginale ingang, wat het ongemak en de ontevredenheid van de patiënt verder kan verergeren.

Een innovatieve, niet-invasieve, niet-ablatieve CO2-fractional lasertherapie heeft een gevestigd effect op dermale verjonging, gestimuleerd door zachte verwarming van een gebied van belang en daaropvolgende selectieve inductie van collageengeneratie en -afzetting in de diepe weefsellagen. De resulterende verbetering van de huidtextuur en rimpels komt overeen met een hoge tevredenheid van zowel patiënten als artsen. Dit verslag beschrijft de toepassing ervan voor het modelleren van de labia majora.

Casus

Een 39-jarige vrouw klaagde over 5 jaar psychologische en esthetische ontevredenheid met het uiterlijk van haar labia majora. Ze meldde een laag zelfvertrouwen en schaamte tijdens activiteiten zoals sporten, zwemmen en geslachtsgemeenschap.

Ze had de afgelopen 10 jaar een waxmethode voor ontharing gebruikt en was onlangs begonnen met foto-epilatiebehandeling in het vaginale gebied. De patiënt had een geschiedenis van drie vaginale bevallingen, zonder ernstige medische problemen en geen eerdere invasieve procedures in dit specifieke gebied.

Bij onderzoek vertoonden de labia majora een abnormale vorm en diepe rimpels. De huid vertoonde overmatige slapheid en verminderde elasticiteit. Het behandelplan werd aan de patiënt voorgesteld als een middel om cosmetische verjonging te bewerkstelligen, zonder aanspraak te maken op verbetering van seksuele functie of bevrediging.

Methode

Een lokale verdoving (lidocaïne 2% gemengd met N/S 0.9% (1:1)) werd geïnjecteerd met een 27 G-naald. Het gebied werd gereinigd met een antiseptische oplossing zonder jodium en grondig gedroogd. Een dunne laag olie werd vervolgens aangebracht over het hele te behandelen gebied. De FemiLift-T FemiTight “de focus” sonde, speciaal ontworpen voor verjonging van de labia majora, werd vervolgens aangesloten op de laserunit, ingesteld op de “Herhaalmodus” met een flux van 0,5 sec aan tijd (in beweging) en 0,5 sec uit tijd (in beweging).

Terwijl continu op het voetpedaal werd gedrukt, werden cirkelvormige bewegingen gemaakt met het handstuk, dat gedurende het hele proces direct contact hield met de huid. De temperatuurdetector van de laser werd nauwlettend in de gaten gehouden om ervoor te zorgen dat de duur van de hoogst toegestane temperatuur (42 °C) niet meer dan 5 seconden overschreed.

Deze temperatuur, gedurende minder dan 5 seconden op dezelfde plek, wordt als veilig beschouwd voor het menselijk weefsel. Over het algemeen is menselijk weefsel tolerant voor temperaturen tot 44°C en zeer zelden tot 46°C. Boven deze niveaus treden ernstige weefselschade en onomkeerbare vermindering van de levensvatbaarheid van cellen op. Direct na de behandeling werd een hydraterende crème aangebracht, en de patiënt werd geadviseerd om de crème gedurende 5 dagen aan te brengen en om na 6 maanden een beoordeling te laten uitvoeren voor eventuele onderhoudsbehandeling.

Resultaten en Conclusies

Een enkele sessie met CO2 laserenergie verbeterde aanzienlijk het uiterlijk van het weefsel van de labia majora, zoals blijkt uit een duidelijk liftend effect en verbeterde textuur en rimpelprofielen.

De procedure werd uitgevoerd in de kliniek, vereiste lokale verdoving en werd binnen 3 minuten voltooid. Er werd geen ongemak gemeld en er was geen hersteltijd vereist; de patiënt kon direct daarna terugkeren naar dagelijkse activiteiten. Er was geen speciale behandeling van het gebied nodig na de sessie.